0.05％阿托品滴眼液对小学生近视控制的有效性和安全性

目的 评估0.05％阿托品滴眼液对小学生近视控制的有效性和安全性,为制定近视的相关防控措施提供参考依据.方法 选取2016年1月至2019年1月云南省第二人民医院儿童眼科门诊收治的8～12岁近视小学生共计188例,随机均分为实验组(93例)和对照组(95例).在第1～24个月,阿托品组儿童每晚睡前双眼滴1次0.05％阿托品滴眼液.对照组儿童每晚睡前双眼滴1次0.3％玻璃酸钠滴眼液.第25～36个月,实验组及对照组儿童均停止用药.在随访期内,每组儿童均在用药前、用药后每6个月检查其等效球镜度、眼轴长度、眼压变化,问卷调查药物相关不良反应发生率.结果 在用药期间,实验组等效球镜度年进展值[(-0.35±0.21)D/年]及眼轴长度年进展值[(0.11±0.07)mm/年]明显少于对照组[(-0.83±0.26)D/年,(0.37±0.22)mm/年](t值分别为1.29,-1.37,P值均＜0.05).停用阿托品滴眼液后,实验组的等效球镜进展值[(-0.40±0.29)D/年]及眼轴长度进展值[(0.10±0.04)mm/年]明显低于对照组[(0.73±0.40)D/年,(0.30±0.11)mm/年].在整个随访期间,没有发现与阿托品相关的严重不良事件.停用阿托品后,瞳孔大小、近视力和调节幅度逐渐恢复到治疗前水平.结论 局部使用0.05％阿托品滴眼液可有效延缓青少年近视进展,且不导致眼压异常及严重不良反应,具有较好的应用安全性.