子痫前期患者血清代谢物水平及其与疾病严重程度的相关性研究

目的 检测子痫前期患者血清中的代谢物水平,并探讨其与疾病严重程度的相关性及联合检测对重度子痫前期患者的诊断价值.方法 选取2019年5-12月在青岛大学附属医院就诊的子痫前期患者40例作为观察组,包括轻度子痫前期患者20例,重度子痫前期患者20例,同时另选取同期健康妊娠孕妇20例为对照组.采用基于液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)的代谢组学研究技术,分别对各组孕妇血清中5种代谢物的水平进行测定,利用Analyst1.6.3质谱数据处理软件分析处理得出数据,采用单因素方差分析、t检验、秩和检验和Spearman相关性分析,对数据进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清甜菜碱、脯氨酸、1-硬脂酰-sn-甘油-3-磷酰胆碱(LPC18:0)及联合检测对重度子痫前期患者的诊断效能.结果 观察组血清LPC18:0水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组血清甜菜碱、脯氨酸水平低于轻度子痫前期组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组、轻度子痫前期组血清LPC18:0水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,血清甜菜碱与子痫前期的病情程度呈负相关(r=-0.317,P<0.05),血清LPC18:0与子痫前期的病情程度呈正相关(r=0.618,P<0.05);血清甜菜碱、脯氨酸、LPC18:0联合检测重度子痫前期患者的ROC曲线下面积为0.907,灵敏度为85％,特异度为90％,具有较高的诊断价值.结论 子痫前期患者随着病情加重,血清甜菜碱、LPC18:0水平与子痫前期病情程度具有一定的相关性,血清甜菜碱、脯氨酸、LPC18:0联合检测对重度子痫前期患者诊断具有较高的诊断价值.