[Surgical and endoluminal management of the inflammatory aortitis: A Tunisian center experience].

La maladie de Horton ou artérite giganto-cellulaire, la maladie de Takayasu et la maladie de Behçet sont les principales causes des aortites non infectieuses. Les lésions élémentaires sont représentées essentiellement par les sténoses et les anévrismes au cours de la maladie de Takayasu, et par les anévrismes et les faux anévrismes au cours de la maladie de Horton et de la maladie de Behçet. Le traitement de ces aortites est basé essentiellement sur la corticothérapie et la chirurgie. Le traitement endovasculaire trouve actuellement une place de plus en plus importante dans la stratégie thérapeutique de ces pathologies. Nous rapportons une série rétrospective portant sur 10 patients opérés pour une atteinte aortique inflammatoire entre janvier 2000 et décembre 2015. La pathologie en cause était une maladie de Takayasu dans 4 cas et une maladie de Behçet dans 6 cas. Une atteinte anévrismale était retrouvée chez tous les patients atteints de maladie de Behçet. En cas de maladie de Takayasu, les lésions aortiques étaient essentiellement occlusives et associées à d’autres atteintes artérielles. La prise en charge de nos patients atteints de maladie de Behçet était chirurgicale dans 4 cas et endovasculaire dans 2 cas. Tous les patients atteints de la maladie de Takayasu ont été opérés à ciel ouvert. Nous avons noté dans les suites opératoires 2 décès postopératoires précoces et 2 décès tardifs. La fréquence des anévrismes de l’aorte incite à leur dépistage systématique, ainsi qu’à la surveillance régulière de toute l’aorte au cours du suivi de ces vascularites.