Polimorfismo de genes de citocinas: ¿factores de riesgo cardiovascular en la población venezolana?

Objetivo: Examinar si los polimorfismos de los genes IL6, TNFA e IL10 representan un marcador de riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM) y analizar su correlacion con los factores de riesgo, la edad de ocurrencia y el tipo de IAM. Metodo: Estudio de asociacion que incluyo 310 individuos venezolanos, no relacionados, agrupados en 190 pacientes con IAM y 120 controles con o sin factores de riesgo cardiovascular. Los polimorfismos IL6-174 G/C (rs1800795), TNFA-308 G/A (rs1800629) e IL10-1082 A/G (rs1800896), -819 C/T (rs1800871) y -592 C/A (rs1800872) se determinaron utilizando la tecnica reaccion en cadena de la polimerasa con iniciadores de secuencias especificas. Resultados: La comparacion de frecuencias genotipicas y alelicas, mediante el analisis de regresion logistica ajustado para los factores de riesgo, mostro una frecuencia significativamente incrementada de la combinacion de genotipos G/G-A/A de la variante TNFA-308 G/A (odds ratio [OR]: 3.8; p = 0.00007), GG/-C/C de la variante IL6-174 G/C (OR: 2.3; p = 0.009), A/G-G/G de la variante IL10-1082 A/G (OR: 3.8; p = 0.00001) y del haplotipo GCC de IL10 (OR: 3.71; p = 0.0053) en los pacientes con IAM con respecto a los controles. Se observaron interacciones entre los polimorfismos IL10-1082 A/G y TNFA-308 G/A e hipertension. Conclusiones: La asociacion de las variantes de los genes TNFA, IL6 e IL10 con IAM sugiere que el desbalance en la produccion de citocinas promueve un proceso inflamatorio exacerbado, apoyando el papel fundamental de la inflamacion en todas las etapas del proceso aterosclerotico.