Diabetes mellitus in old age

Bei der Diabetestherapie im hohen Lebensalter mussen kognitive, funktionelle und konstitutionelle Ressourcen des Einzelnen beachtet werden. Rein Hamoglobin(Hb)A1c-orientierte Therapieziele treten in den Hintergrund. Vorrangig sollte Symptomfreiheit unter Vermeidung von Hypoglykamien und Erhalt der Lebensqualitat angestrebt werden. Das geriatrische Assessment hilft, den aktuellen funktionellen, psychischen und kognitiven Zustand sowie den Forderungsbedarf bei multimorbiden alteren Menschen zu klaren und entsprechende sinnvolle Therapiestrategien festzulegen. Bei der medikamentosen Diabetestherapie im hohen Lebensalter mussen insbesondere Niereninsuffizienz und Exsikkose sowie langsame Dosisanpassungen beachtet werden. Diabetespatienten gehoren laut Robert Koch-Institut (RKI) zur Risikogruppe fur einen schweren Verlauf der „coronavirus disease 2019“ (COVID-19); weitere Risikofaktoren dafur sind Bluthochdruck, onkologische Grunderkrankung, zerebrovaskulare sowie koronare Herzerkrankungen.