Performances du ratio lactate/glucose synovial pour le diagnostic d’arthrite septique

Resume Objectif Evaluer les performances diagnostiques du dosage du lactate, du glucose et du ratio lactate/glucose synovial pour le diagnostic d’arthrite septique. Methodes Dans cette etude transversale monocentrique, les liquides synoviaux de patients souffrant d’un epanchement articulaire aigu ( Resultats Au total, 233 liquides synoviaux ont ete inclus comprenant 25 arthrites septiques et 208 arthrites non septiques (104 arthrites microcristallines, 15 PR, 8 SpA, 6 arthrites reactionnelles et 75 arthrites aigues d’origine indeterminee). Le ratio lactate/glucose synovial etait plus haut que le dosage separe du lactate et du glucose synovial (AUC : 0,859 [0,772–0,945]). La valeur seuil ideale pour le ratio lactate/glucose synovial permettant de differencier l’arthrite septique de l’arthrite non septique etait de 5 Se 52 % [0,34–0,7], Sp 98,1 % [0,95–0,99], RV+ 27,0 [9,50–76,00]). Conclusion Les performances diagnostiques du ratio lactate/glucose synovial permettent de discriminer de maniere efficace et tres rapide les arthrites septiques des autres formes d’arthrite.