MicroARN en tant que biomarqueurs de la COVID-19 grave

Introduction La pandemie de COVID-19 causee par le severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) a commence en 2019 et continue a nous impacter fortement. La comprehension du lien entre replication virale et reaction inflammatoire justifie de poursuivre les explorations physiopathologiques. Les microARN (miARN) sont des petits ARN non codants qui regulent l’expression genique. Ils sont impliques dans de nombreux processus physiopathologiques dont les infections virales. Leur potentiel en tant que biomarqueurs diagnostiques et pronostiques est reconnu. L’objectif de cette etude est d’identifier les miARN associes a une COVID-19 grave et d’analyser leur role dans la physiopathologie de l’infection. Materiels et methodes L’expression des miARN a ete mesuree a partir d’ecouvillons nasopharynges de 20 patients avec une COVID-19 grave, 21 patients avec une COVID-19 non-grave et 20 patients temoins sans COVID-19. Les voies de signalisation et les cibles potentielles ont egalement ete etudiees afin de formuler les hypotheses physiopathologiques impliquees dans les formes graves. L’aire sous la courbe ROC etait calculee pour analyser la performance diagnostique des miARN associes avec une COVID-19 grave. Resultats Trois miARN discriminent potentiellement les cas graves des cas non-graves, avec une aire sous la courbe de 0,77, 0,78 et 0,81, respectivement. Quarante-six miARN etaient differentiellement exprimes entre des patients avec une COVID-19 grave versus non-grave ou temoins. Ces miARN ciblaient 1195 genes, impliques dans la signalisation MAPK, FoxO, p53, l’apoptose, la signalisation interleukin-4 et interleukin-13, la reponse cellulaire au dommage de l’ADN, la regulation negative de l’expression genique et la traduction, le processus viral et phosphorylation. Trois miARN ciblaient l’interleukin-6 (IL-6) particulierement exprimee dans les formes graves. Quatre miARN ciblaient le genome de SARS-CoV-2, pouvant ainsi participer a un mecanisme de reponse antivirale. Conclusion Les miARN ont montre une bonne performance diagnostique en tant que marqueurs d’une COVID-19 grave. Les miARN ciblaient des genes impliquees dans des voies de signalisation impliquees dans des infections virales et la reponse cellulaire a l’infection. Trois miARN ciblant IL-6 et 4 miARN ciblant le genome du SARS-CoV-2 etaient differentiellement exprimes dans le groupe de patients ayant une COVID-19 grave, suggerant qu’ils puissent jouer un role central dans la physiopathologie des formes graves de l’infection.