Frühintervention bei Schizophrenie – ein Update

In Deutschland werden Psychosen immer noch zu spat diagnostiziert. Die Dauer der unbehandelten Psychose (DUP) liegt im Durchschnitt bei einem Jahr. Daher sollte die Fruhintervention einen hoheren Stellenwert erhalten. Denn je kurzer die Dauer der DUP, desto hoher ist die Wahrscheinlichkeit der dauerhaften Recovery sowie einer besseren Langzeitprognose. Aufklarungsarbeit in der Offentlichkeit und spezialisierte Fruherkennungszentren mit niedrigschwelligem Zugang konnen die Versorgung und damit die Perspektive der meist jungen Patientinnen und Patienten bereits in der Fruhphase der Erkrankung verbessern. Notwendig sind dazu neben der antipsychotischen Therapie evidenzbasierte psychotherapeutische Verfahren, Angehorigen- und Peerarbeit sowie begleitende Angebote, durch die Patientinnen und Patienten individuell darin unterstutzt werden, wieder im Arbeitsmarkt integriert zu werden oder zu verbleiben („Individual Placement and Support“, IPS). Wahrend die Moglichkeit zur Fruhintervention in einigen Landern, z. B. Danemark und Australien, bereits einen Teil der Regelversorgung darstellt, ist Deutschland noch nicht uber Modellprojekte hinausgekommen. Dies zu andern muss eines der wesentlichen Ziele der nachsten Jahre sein. Mit dieser Ubersichtsarbeit mochten die Autoren daher zum Weiterdenken und Handeln anregen.