Une supplémentation en L-Citrulline réduit la taille d’infarctus de myocarde dans un modèle murin d’apnées de sommeil

Le syndrome d’apnées du sommeil est caractérisé par une hypoxie intermittente (HI), conduisant à une augmentation de la pression artérielle (PA), une dysfonction endothéliale, une résistance à l’insuline, une dyslipidémie et, in fine , à une plus grande sensibilité à l’infarctus du myocarde. Chez le rongeur, l’HI induit également une anorexie et une dénutrition. Connaissant les propriétés protectrices d’une supplémentation en citrulline (CIT) sur les plans cardio-vasculaire et métabolique, nous proposons qu’une alimentation enrichie en CIT pendant l’HI pourrait être protectrice. Les expériences ont été validées par le comité d’éthique sous le numéro 201603301129626-V3 #7130. Quatre groupes de rats Wistar, mâles, 250–270 g, ont été exposés à la normoxie (N) ou à l’HI (14 jours (j) 8 h/j, 30s-O 2 21 %/30s-O 2 5 %) avec une alimentation enrichie ou pas en CIT (1 g.kg −1 . j −1 ). Un groupe « Normoxique Pair-fed » (NPf) est ajouté pour évaluer l’impact de la diminution de prise alimentaire (P. alim) associée à l’HI. Le poids corporel et la P alim. ont été mesurés quotidiennement. À J14, la PA a été mesurée par cathétérisme de la carotide. Les cœurs ont été isolés et perfusés selon la méthode Langendorff et pour être soumis à une ischémie totale (30 min) suivie d’une reperfusion (120 min). A la fin de la procédure, la taille de l’infarctus a été mesurée après colorimétrie, par planimétrie. Des ANOVA 2 voies ont été réalisées réalisées au moyen du logiciel Graph Pad Prism9 afin d’évaluer l’impact de l’HI et celui de la CIT sur les paramètres mesurés. Dans les groupes traités et non traités à la CIT, la P alim. des rats HI est significativement inférieure à celle des animaux N ( Tableau 1 **** et §§§§ p < 0,0001). Le gain pondéral des rats soumis à l’HI est inférieur à celui des rats N (** p < 0,01) et également à celui des NPf ( ‡‡ p < 0,01) ayant pourtant une P alim ajustée au groupe HI (ns). Ceci montre que la diminution de gain pondéral sous HI n’est que partiellement lié à l’anorexie. La CIT n’a pas d’effet sur la diminution de gain pondéral ( §§§§ p < 0,05). Sur le plan cardiovasculaire, l’HI induit une augmentation de PA systolique et de taille de l’infarctus (** p < 0,01) alors qu’il n’y a pas de différence entre les animaux N et HI traités à la CIT. L’HI entraîne des perturbation nutritionnelles qui restent à explorer et à décrire. En outre, nos résultats montrent qu’un apport en CIT pourrait être protectrice vis à vis des conséquences cardiovasculaires de l’HI chronique suggérant qu’elle pourrait être bénéfique chez les patients apnéiques.