扶正消癥方对乙肝相关肝癌TACE术后患者血清HIF-1α、E-cadherin的影响及其临床意义

目的:以缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)为主要评价指标,评价扶正消癥方对Ⅰ期、Ⅱ期乙肝相关肝癌TACE(transcatheter arterial chemoembolization)术后患者的临床疗效.方法:68例患者随机分为试验组和对照组各34例,2组均给予胸腺肽α1注射液及西医内科常规治疗,试验组在此基础上加用扶正消癥方疗程9个月,若肿瘤复发则为发生终点事件,即终止本临床观察.考虑观察病例的完整性,ELISA检测2组治疗前及治疗3个月后血清HIF-1α、E-cadherin水平,分析其表达水平与无进展生存期(progression-free survial,PFS)的关系,并对2组Karnofsky评分与中医临床症状积分进行比较.结果:治疗3个月后试验组HIF-1α较对照组明显降低,E-cadherin较对照组明显升高(P<0.05);试验组Karnofsky评分较对照组明显提高,Karnofsky评分疗效评价优于对照组(P<0.05);试验组中医临床症状积分较对照组明显降低(P<0.05),试验组PFS时间较对照组明显延长(P<0.05),HIF-1α与E-cadherin存在中度的负相关关系(P<0.05),HIF-1α与PFS存在强度的负相关关系(P<0.05),E-cadherin与PFS存在中度的正相关关系(P<0.05).结论:扶正消癥方联合胸腺肽α1注射液及西医内科常规治疗能更好地降低Ⅰ期、Ⅱ期乙肝相关肝癌TACE术后患者HIF-1α水平,提高E-cadherin水平,延缓肝癌复发,改善临床症状,提高生存质量.