儿童纵隔神经源性肿瘤单中心外科治疗经验

目的 分析儿童纵隔神经源性肿瘤行手术治疗患儿的临床特征、治疗方法及预后.方法 收集中国医科大学附属盛京医院小儿外科2012年1月至2021年12月间收治的30例纵隔神经源性肿瘤患儿临床资料,对其临床症状、影像学表现、治疗方法、病理类型及预后资料进行回顾性分析.结果 30例患儿平均年龄4.7岁(1～13岁),男20例,女10例.8例患儿未出现特异性症状(8/30,26.7％),7例为检查过程中意外发现,1例为肾上腺节细胞神经母细胞瘤术后随诊过程中发现;18例患儿因呼吸道症状就诊(18/30,60.0％),表现为咳嗽、咳痰、喘息等;2例胸背痛(2/30,6.7％);2例锁骨上淋巴结肿大(2/30,6.7％);12例伴发热(12/30,40.0％).行胸腔镜手术16例(53.3％),胸腔镜辅助开胸手术9例(30.0％),开胸手术5例(16.7％).术后病理检查结果:神经母细胞瘤4例(13.3％),神经节母细胞瘤8例(26.7％),节细胞神经瘤16例(53.3％),神经鞘瘤1例(3.3％),原始神经外胚层肿瘤2例(6.7％).30例中良性16例(53.3％),恶性14例(46.7％).结论 小儿纵隔肿瘤症状不典型,难以早期发现,胸部CT及MRI是诊断的主要手段,经手术治疗后预后相对较好.