腔内介入治疗联合负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡合并膝下动脉缺血患者中的应用效果

目的 探讨腔内介入治疗联合负压封闭引流技术(VSD)在糖尿病足溃疡合并膝下动脉缺血患者中的应用效果.方法 收集2017年4月至2021年7月潍坊医学院附属医院收治的118例糖尿病足溃疡合并膝下动脉缺血(膝下动脉闭塞1～3支)患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为联合组(n=40)、介入组(n=40)、VSD组(n=38).联合组行外周血管腔内介入联合VSD治疗,介入组行单纯外周血管腔内介入治疗,VSD组行单纯VSD治疗,所有患者均给予抗感染、控制血糖、改善微循环、控制合并症等常规基础治疗.比较3组患者的伤口床评估系统(WBS)评分及临床疗效.结果 术后7、14、30 d,3组患者WBS总分均升高,且联合组WBS总分高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);介入组与VSD组各时间点WBS总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后30 d,3组患者的WBS各项评分均高于术前,进一步两两比较,联合组患者黑痂面积、肉芽生长情况、渗出量、水肿程度和粉红色肉芽面积评分均高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);介入组与VSD组WBS各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后30 d,3组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.013);联合组的总有效率高于其他两组(P<0.05),而介入组与VSD组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 外周血管腔内介入治疗联合VSD治疗优势互补,可成为糖尿病足溃疡的重要治疗方式之一.