母亲孕前及分娩前超重肥胖对中学生超重肥胖影响的病例对照研究

目的 探讨广州市母亲孕前及分娩前超重肥胖对子代中学时期超重肥胖的影响,为预防中学生肥胖提供科学依据.方法 依托广州市中学生常规体检,抽取3所高中、3所初中共3384名学生,将体检中超重肥胖的中学生纳入超重肥胖组(642名),其余学生纳入对照组(2742名),对学生及家长进行问卷调查.使用倾向性评分匹配(propensity score matc-hing,PSM)前后的数据进行x2检验和Logistic回归分析,对比匹配前后结果的变化.结果 单因素分析显示,进行PSM前,超重肥胖组和对照组在性别、学段、是否挑食、肥胖家族史、家庭人均月收入、母亲分娩方式、是否为巨大儿和孕期增重情况差异均有统计学意义(x2值分别为42.38,10.64,14.47,26.85,10.58,13.59,15.53,20.64,P值均＜0.05).PSM后,孕前及分娩前超重肥胖组和对照组在学段、分娩方式上组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).Logistic回归分析显示,进行PSM前,母亲孕前超重肥胖的中学生超重肥胖风险是母亲孕前非超重肥胖的1.54倍(95％CI=1.01～2.36),而母亲在分娩前超重肥胖同样增加了中学生超重肥胖的风险(OR=2.35,95％CI=1.67～3.31).在进行PSM后,母亲孕前(OR=2.17,95％CI=1.41 ～3.34)及分娩前超重肥胖(OR=2.99,95％CI=2.08～4.31)均明显增加中学生超重肥胖风险.结论 母亲孕前和分娩前超重肥胖与中学生的超重肥胖风险增高有关联.