耳鸣患者发病前的睡眠情况及脾胃功能研究

[目的]研究睡眠不足(包括睡眠障碍及熬夜)及脾胃虚弱与耳鸣发病的关系,为从中医整体观角度探讨耳鸣的病因和发病机制提供临床依据.[方法]收集443例耳鸣患者的临床资料,记录患者发病前1个月的常规入睡时间,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对耳鸣患者发病前的睡眠质量进行评价,采用耳鸣评价量表(TEQ)评估耳鸣严重程度,同时应用脾胃功能量表评估患者的脾胃功能.将PSQI评分与TEQ评分进行Pearson相关分析,并对比研究有无听力障碍的耳鸣患者发病前的睡眠障碍及熬夜情况有无差异.[结果](1)443例耳鸣患者发病前的PSQI评分平均为(9.09±3.66)分,与国内常模比较,差异均有统计学意义(P<0.01),表明耳鸣患者普遍存在睡眠障碍.(2)发病前存在睡眠障碍和/或熬夜的患者耳鸣严重程度均显著高于睡眠正常者,睡眠障碍的患者耳鸣严重程度又显著高于熬夜者,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)443例耳鸣患者发病前的脾胃功能评分为(39.80±9.92)分,与国内常模比较,差异均有统计学意义(P<0.01),表明耳鸣患者普遍存在脾胃虚弱表现.(4)Pearson相关性分析结果显示,耳鸣患者发病前的睡眠质量PSQI评分与耳鸣严重程度TEQ评分呈正相关,相关系数为0.879(95％置信区间为0.827～0.931,P<0.01).(5)听力下降和听力正常两组睡眠障碍和熬夜的比例以及PSQI得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]无论是否存在听力下降,睡眠障碍和/或熬夜均可能是耳鸣发病的主要原因之一,其机理可能与睡眠不足导致脾胃虚弱有关.