单孔腹腔镜与多孔腹腔镜治疗子宫内膜癌的对比研究

目的 对比分析单孔腹腔镜(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)和多孔腹腔镜(traditional laparoscopic surgery,TLS)在子宫内膜癌全面分期手术中的围手术期结局,验证其安全性、可行性及有效性.方法 回顾性收集2018年8月至2020年8月于陆军军医大学第一附属医院妇产科行腹腔镜下内膜癌全面分期手术的535例患者临床资料,其中26例患者行经脐单孔腹腔镜手术,509例行传统多孔腹腔镜手术,进行1∶2倾向评分匹配,以最小化两组间因基线特征不平衡而产生的偏差,最终获得单孔组26例,多孔组52例.比较2组的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、留置引流时间、住院时间、术后疼痛评分、切口满意度评分及术中术后并发症发生情况.结果 2组手术均顺利完成,无中转开腹.2组的术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、留置引流时间、住院时间及术中术后并发症发生率比较差异均无统计学意义.单孔组比多孔组手术时间长[(197.3±55.7)min vs(164.7±62.7)min],术后疼痛评分低[1(1,2)vs 2(2,3)],术后切口满意度评分高[(5.73±0.53)vs(5.17±0.71)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统腹腔镜相比,单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌安全可行,具有术后疼痛轻、美容效果好等优点.