饮酒风险和乙醛脱氢酶2基因多态性对认知功能的影响

目的 探讨高或低饮酒风险人群乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性对认知功能的影响.方法 于2016年4—12月调查河北省石家庄市藁城区4个镇、10个单位以及在藁城人民医院参与入职体检的饮酒人群,根据WHO推荐使用的酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)将1114名受试者分为高风险饮酒组(AUDIT评分≥8分,n=509)与低风险饮酒组(AUDIT评分<8分,n=605).在两组中各随机抽取200个血标本提取DNA进行ALDH2基因多态性rs671位点分析.采用简易视觉空间记忆测验(BVMT-R)、霍普金斯词汇学习测验(HVLT-R)、数字符号测验(SDMT)和数字广度测试(DS)评估两组的认知功能状况.结果 高风险饮酒组的HVLT-R评分总分、2试评分及SDMT评分[分别为(22.53±5.54)、(7.75±2.25)、(52.33±14.16)分]均低于低风险饮酒组[分别为(24.10±5.44)、(8.37±2.00)、(55.91±13.07)分],差异有统计学意义(均P<0.05);高风险饮酒组的野生纯合基因型(GG)比例高于低风险饮酒组,差异有统计学意义[86.67％(169/195)比64.13％(118/184),P<0.05];饮酒组和基因型在BVMT-R评分总分和2试、3试评分方面存在交互作用(P<0.05);低风险饮酒者的认知功能与rs671基因多态性相关,其中GG受试者的HVLT-R总分和2试、3试评分及BVMT-R总分和2试、3试评分[分别为(24.70±5.68)、(8.58±2.26)、(9.65±2.09)、(26.51±7.03)、(9.37±2.78)、(10.70±2.12)分]高于突变杂合型(GA)及突变纯合型(AA)受试者[分别为(23.03±4.83)、(7.98±1.83)、(9.12±1.90)、(24.30±6.52)、(8.65±2.43)、(10.00±2.35)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 高风险饮酒与学习记忆和有关信息处理速度下降有关,低风险饮酒者的认知功能与ALDH2基因多态性存在关联性,突变型ALDH2基因携带者的词语学习记忆和视觉学习功能损害显著.