经导管动脉化疗栓塞术联合超声引导射频消融术治疗原发性肝癌对疗效及免疫功能的影响

目的:探讨经导管动脉化疗栓塞术（TACE）联合超声引导射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌的疗效及对免疫功能的影响。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月西安交通大学第二附属医院收治的152例原发性肝癌患者的临床资料。其中，行TACE联合RFA治疗76例（联合组），仅行TACE治疗76例（对照组）。比较两组疗效；分别于治疗前和治疗后1个月检测α-L岩藻糖苷酶、T淋巴细胞亚群（CD 3、CD 4、CD 8和CD 4/CD 8）、B淋巴细胞亚群（CD 19）和肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）]。 结果:联合组总有效率明显高于对照组[81.58%（62/76）比52.63%（40/76）]，差异有统计学意义（χ 2 = 4.54， P<0.05）。两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（ P>0.05）；联合组治疗后1个月α-L岩藻糖苷酶、AFP和CD 8明显低于对照组[（18.06 ± 5.33）U/L比（26.58 ± 7.75）U/L、（87.93 ± 22.55）μg/L比（146.83 ± 21.85）μg/L和0.295 ± 0.052比0.367 ± 0.064]，CD 3、CD 4和CD 4/CD 8明显高于对照组（0.489 ± 0.054比0.462 ± 0.063、0.363 ± 0.059比0.303 ± 0.075和1.43 ± 0.27比0.89 ± 0.14），差异有统计学意义（ P<0.01或<0.05）；两组治疗后1个月CEA、CA125、CD 19比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:TACE联合RFA治疗原发性肝癌患者不仅能够提高总有效率，还可以改善免疫功能和降低血清肝肿瘤标志物AFP水平。