BRAFV600E基因突变与甲状腺乳头状癌腺外侵犯的相关性

目的 探讨BRAFV600E基因突变与甲状腺乳头状癌(PTC)患者发生甲状腺腺外侵犯的关系.方法 回顾性收集武汉大学人民医院2017-2019年期间所有PTC手术患者的临床病理资料,从中筛选出检测过BRAgV600E基因突变的患者并分析PTC患者BRAFV600E基因突变与甲状腺腺外侵犯的关系.结果 依据纳入和排除标准共纳入273例患者,其中BRAFV600E无突变者50例、BRAFV600E突变者223例,有甲状腺腺外侵犯者194例、无79例.单因素分析发现,相较于无甲状腺腺外侵犯者,BRAFV600E突变发生率在有甲状腺腺外侵犯患者中更高(86.1％比70.9％,P=0.003);同时相较于BRAFV600E无突变者,甲状腺腺外侵犯发生率在BRAFV600E突变患者中更高(74.9％比54.0％,P=0.003);另外,肿瘤直径＞1 cm、双侧癌、多癌灶者甲状腺腺外侵犯发生率分别高于肿瘤直径≤1 cm (86.7％比61.3％,P＜0.001)、单侧癌(89.6％比63.8％,P＜0.001)、单癌灶(85.7％比60.9％,P＜0.001)者;甲状腺腺外侵犯发生率随淋巴结分期增高呈增高趋势(P=0.003).多因素logistic回归分析发现,直径＞1 cm[OR=3.606,95％CI (1.758,7.396),P＜0.001]、多癌灶[OR=2.524,95％CI (1.154,5.519),P=0.020]和BRAFV600E突变[OR=3.022,95％CI(1.443,6.326),P=0.003]是PTC患者发生甲状腺腺外侵犯的危险因素.结论 本研究初步结果提示,伴BRAFV600E突变的PTC患者更易发生甲状腺腺外侵犯.