2002—2020年上海市浦东新区居民主要慢性病早死概率研究

背景 慢性非传染性疾病已成为人群健康的主要威胁,早死概率是世界卫生组织(WHO)推荐的一项慢性非传染性疾病健康危害的评价指标.目的 了解2002—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病死亡率与早死概率情况,为制定进一步的干预措施实现"健康中国2030"下降目标提供参考.方法 2021年5月,将浦东新区户籍居民作为研究对象,从浦东新区户籍居民死因数据库中筛选死亡日期在2002-01-01至2020-12-31因4类主要慢性病(包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病及慢性呼吸系统疾病)死亡的数据进行分析.采用粗死亡率、标化死亡率与早死概率分析上海市浦东新区居民4类主要慢性病死亡情况.利用年均变化百分比(APC)分析死亡率与早死概率的变化趋势.结果 2002—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病粗死亡率由526.82/10万上升至678.84/10万(APC=1.56％,Z=13.715,P<0.001),标化死亡率由404.05/10万下降至260.87/10万(APC=-2.09％,Z=-12.428,P<0.001),4类主要慢性病早死概率由13.09％下降至8.45％(APC=-2.31％,Z=-15.847,P<0.001).2002—2020年上海市浦东新区居民心脑血管疾病、恶性肿瘤及慢性呼吸系疾病早死概率分别由3.57％、8.36％、1.08％下降至2.38％、5.49％、0.24％(APC心脑血管疾病=-2.21％,Z=-9.739,P<0.001;APC恶性肿瘤=-2.24％,Z=-19.476,P<0.001;APC慢性呼吸系统疾病=-7.23％,Z=-13.326,P<0.001).糖尿病早死概率保持稳定(Z=-0.395,P=0.698).2002—2020年上海市浦东新区男性居民4类主要慢性病早死概率均大于女性.根据2015—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病年均增长率,2030年浦东新区居民4类主要慢性病早死概率为6.67％.结论 2002—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病粗死亡率逐年上升,标化死亡率与早死概率呈下降趋势.浦东新区已实现4类主要慢性病早死概率2020年的下降目标,按照现有年均增长率,预计2030年浦东新区居民4类主要慢性病早死概率与"健康中国2030"目标尚有差距,应进一步强化针对慢性病的防控工作.男性人群应作为重点关注人群,男性人群糖尿病过早死亡尤其值得关注.