UVA1光疗联合润肤膏走罐治疗斑块型银屑病的临床疗效及对外周血TNF-α、IL-17、IL-23的影响

目的 观察长波紫外线1(UVA1)光疗联合润肤膏走罐治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选取105例斑块型银屑病患者,随机分为3组,剔除脱落病例后,治疗组(32例)、对照组A(31例)和对照组B(32例).治疗组给予UVA1光疗联合润肤膏走罐疗法治疗;对照组A给予走罐疗法治疗;对照组B给予UVA1光疗治疗.观察3组患者治疗前后皮损面积和严重程度评分(PASI)、皮肤病生活质量评分(DLQI)及临床疗效.同时,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平变化.结果 治疗组总有效率为(93.75％),明显优于对照组A(80.64％)和对照组B(84.38％,P<0.05).3组治疗后PASI和DLQI评分,血清IL-17、IL-23、TNF-α的表达水平与同组治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组的各项观察指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UVA1光疗联合润肤膏走罐疗法能明显改善斑块型银屑病患者皮损情况、提高生活质量,其作用机制可能与抑制血清IL-17、IL-23、TNF-α的表达水平,从而阻断IL-23/辅助性T细胞17(Th17)炎性轴相关.