共同照护门诊对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

目的 探讨共同照护门诊对2型糖尿病患者血糖及自我管理行为的改善以及改善程度的影响.方法 以2018年1月至2019年12月在北京朝阳医院内分泌科共同照护门诊规律就诊1年以上的2型糖尿病患者作为研究对象,收集每次随访的一般资料及糖化血红蛋白水平.在初诊及随访1年时,通过糖尿病自我管理行为量表6(SDSCA-6)评分来评估患者糖尿病自我管理能力,并采用广义线性模型分析干预前后患者自我管理总体和分量表行为改善程度.结果 在接受共同照护门诊为期1年的照护和治疗后,患者的糖化血红蛋白水平较基线显著降低(7.49％ ±1.48％比6.70％ ±0.93％,P<0.001),糖化血红蛋白和LDL-C达标率均明显提高(分别为40.32％比65.32％,P<0.001;42.74％比55.65％,P=0.042).干预后,SDSCA-6总分及其中关于运动和自我监测血糖的评分较基线升高(P值均<0.001),而胰岛素的使用可显著提高患者整体自我管理水平(β=1.150,P=0.015).结论 共同照护门诊不仅能改善患者血糖、血脂的控制,也能改善糖尿病患者的自我管理行为.