初诊为多发髓外病变的多发性骨髓瘤的CT及MRI诊断

目的 探讨初诊以多发髓外病变(EMD)为主要表现的多发性骨髓瘤(MM)的CT及MRI影像学表现,提高临床对该病的影像学认识.方法 选取我院15例初诊经组织病理学证实为多发髓外浆细胞瘤,后经骨髓穿刺病理学证实为MM的34个软组织肿块的影像学资料.结果 初诊时以多发EMD的MM特征性的影像学表现如下:1)多发软组织肿块影,其中受累骨质旁巨大软组织肿块是最常见病变部位;2)软组织肿块密度或信号较均匀,CT呈等密度,MRI T2WI呈等或稍高信号,T1WI呈等或稍低信号;3)增强扫描呈中等-明显强化;4)病变较大时肿块内部或周边可见迂曲走行的血管影;5)可缺乏MM特征性影像学表现.结论 以多发EMD初诊的MM具有一定影像学特点,CT和MRI检查能够对其诊断、治疗及随访提供更全面的信息.