非疫区儿童神经型布鲁菌病的临床特点及诊治

目的:探讨儿童神经型布鲁菌病的临床特点及诊治，复习相关资料，以提高对其的认识。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院确诊的1例非疫区儿童神经型布鲁菌病患儿的临床资料并进行文献复习。结果:患儿，女，7岁，发热、头痛、呕吐，急性起病。脑脊液检查：细胞数及蛋白轻度升高，以单个核细胞为主，糖和氯化物降低；血液、脑脊液以及骨髓培养均分离出布鲁菌；血清试管凝集实验(SAT)为强阳性，凝集效价为1∶200。给予足量头孢曲松、利福平、复方新诺明联合治疗，患儿恢复良好，无并发症。结论:儿童神经型布鲁菌病临床非常罕见，脑脊液改变类似于病毒性脑膜炎或者结核性脑膜炎，易被误诊、漏诊。临床医师应提高对该疾病的认识，早期诊断、早期治疗，以降低其病残率及病死率，减轻患儿痛苦，提高生命质量。