高龄结直肠癌患者根治性手术治疗的预后危险因素

目的 分析接受结直肠癌根治术的高龄(≥80岁)患者预后危险因素.方法 收集接受结直肠癌根治术的高龄患者的临床资料,分析预后危险因素.用χ2检验进行计数资料比较和单因素分析,运用Cox回归分析进行多因素分析,采用Kaplan-Meier法绘制总体生存曲线.结果 被纳入分析的87例高龄患者年龄在80～93岁,平均年龄(83±2.8)岁,男女比例为1.64:1;其中67例得到随访,随访率为77.0％,中位随访时间为43个月,3年总体生存率为46.0％.根据预后因素分析中的单因素分析结果,影响行结直肠癌根治术的高龄患者的术后3年总体生存率的相关因素有淋巴结阳性率,病理N分期,TNM分期,术后住院时间,术后随访情况.根据多因素分析结果,术后并发症和肿瘤复发转移是高龄结直肠癌患者接受根治术后的独立危险因素.结论 高龄结直肠癌患者进行根治性手术治疗是可行且有效的,应加强对患者的围术期监测,预防术后并发症.同时重视随访,根据人群和社会特点制定以患者为中心的个性化随访策略,进而改善患者术后生活质量,及时处理复发转移情况,提高总体生存率.