青蒿琥酯片对HIV/AIDS患者ART后免疫功能重建不全影响的研究

目的 观察比较青蒿琥酯片对HIV/AIDS患者ART后免疫功能重建不全人群的临床疗效和安全性.方法 用多中心、前瞻性队列研究方法,将符合标准的患者分为单纯ART组(简称对照组),ART+青蒿琥酯片A组(青蒿琥酯片50 mg qd,简称A组)和ART+青蒿琥酯片B组(青蒿琥酯片50 mg bid,简称B组).于治疗基线、治疗24周及48周评定比较分析免疫重建有效率、CD4细胞计数、CD45RA+分子表达水平、CD45RO+分子表达水平和安全性指标.结果 治疗24周,与对照组、A组比较,B组CD4细胞计数水平明显升高(Pdj＜0.05);治疗48周,三组间CD4细胞计数水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24周、48周,对照组、A组及B组三组间比较免疫功能重建有效率方面差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24、48周,与对照组和A组比较,B组CD45RA+分子表达水平差异具有统计学意义(Padj＜0.05).治疗24周、48周,与对照组相比,A组、B组CD45RO+分子表达水平差异无统计学意义(Padj＞0.05).治疗24周、48周,与对照组相比,A组、B组在安全性指标方面差异无统计学意义(Padj＞0.05).结论 青蒿琥酯片能够在一定程度上改善HIV/AIDS患者ART后免疫功能重建不全人群的CD4细胞计数水平,通过改善初始T细胞计数水平以促进患者重建免疫功能,HIV/AIDS患者ART后免疫功能重建不全人群在获得病毒学有效抑制后应尽早启动免疫抑制剂联合治疗方案,且其具备良好的用药安全性.