广州市基本医疗和基本公共卫生融合情况分析

目的 了解广东省广州市基本医疗和基本公共卫生融合情况,为进一步推进广州市医防融合提供科学依据.方法 于2019年12月-2020年1月采用便利抽样方法抽取广州市11个区开展国家基本公共卫生服务项目工作的7416名基层医疗卫生机构医务人员进行网络问卷调查.结果 广州市最终有效调查的7305名基层医务人员中,1148人(15.72％)仅从事基本医疗,2713人(37.14％)仅从事基本公共卫生,3444人(47.15％)存在基本医疗和基本公共卫生融合.3444名基本医疗和基本公共卫生融合人员中,融合1项者541人(15.71％),融合2～4项者1164人(33.80％),融合5～7项者1012人(29.38％),融合≥8项者727人(21.11％);居于基本医疗和基本公共卫生融合前3位的国家基本公共卫生服务项目依次为健康教育2522人(73.23％)、居民健康档案管理2428人(70.50％)和高血压患者健康管理2201人(63.91％).广州市不同特征基层医务人员比较,不同辖区、性别、职业、医疗机构类别和是否全科医师的基层医务人员基本医疗和基本公共卫生融合情况差异均有统计学意义(均P＜ 0.001),其中非中心城区融合高于中心城区,男性融合高于女性,职业以临床医师融合最高、公卫医师融合最低,医疗机构类别以村卫生室融合最高、社区卫生服务站融合最低,全科医师融合高于非全科医师.结论 广州市基本医疗和基本公共卫生融合较好的国家基本公共卫生服务项目为健康教育、居民健康档案管理和高血压患者健康管理,但应重视在中心城区、女性、公卫医师、社区卫生服务站和非全科医师中的融合.