18F-FDG PET/CT预测肾细胞癌伴下腔静脉癌栓侵及下腔静脉壁

目的 观察术前18 F-FDG PET/CT预测肾细胞癌(RCC)伴下腔静脉(IVC)癌栓侵及IVC壁的价值.方法 回顾性分析42例接受根治性肾切除术+IVC癌栓取出术的RCC患者,根据病理所见癌栓是否侵及IVC壁将其分为侵犯组(n=26)及无侵犯组(n=16),比较2组PET/CT及临床资料,观察各指标预测癌栓侵及IVC壁的效能.结果 PET/C T检出42例癌栓,检出率100％(42/42);检出10例血栓,检出率90.91％(10/11);正确分级39例癌栓,低估3例.侵犯组癌栓比显著高于无侵犯组(P<0.05);以1.34为最佳截断值,根据癌栓比预测癌栓侵及IVC壁的敏感度为50.00％,特异度为93.70％,曲线下面积为0.68[95％CI(0.52,0.85),P=0.049],标准误为0.083.结论 术前18 F-FDG PET/CT有助于预测RCC伴IVC癌栓侵及IVC壁;癌栓比达1.34提示IVC壁受侵.