缬沙坦分别联合氨氯地平与氢氯噻嗪治疗高血压患者的疗效比较

目的 比较缬沙坦分别联合氨氯地平及氢氯噻嗪治疗高血压的疗效与安全性.方法 将老年高血压患者120例随机分为观察组与对照组,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平,对照组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪.比较2组患者治疗前后24 h血压水平变化以及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化,观察2组的血压达标及药物不良反应情况.结果 2组治疗前24 h收缩压、舒张压差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后24 h收缩压(126.5±8.9)mmHg,低于对照组的(134.8±9.1)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组和对照组血压达标率分别为95.0％、93.3％;治疗后观察组和对照组患者的 NO分别为(69.6±18.7)、(65.4±15.2)μmol/L,均高于本组治疗前的(27.5±13.5)、(27.6±13.4)μmol/L;ET 分别为(33.2±4.5)、(37.1±5.4)ng/L,均低于本组治疗前的(45.5±8.2)、(45.8±8.4)ng/L;观察组治疗后血清NO高于对照组,ET低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组不良反应总发生率为8.3％,低于对照组的16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平能更有效地控制老年高血压患者的收缩压,提高血清NO水平,降低ET水平,保护血管内皮功能.