罗沙司他治疗EPO疗效不佳的腹膜透析患者肾性贫血的疗效观察

慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)是全球公共健康问题之一,有流行病学调查研究显示,全球 CKD 患病率约为14. 3％ [1] ,而我国CKD患病率也达到了10. 8％ [2] ,且患病率仍在逐年增加.肾性贫血是随着肾功能减退,以促红细胞生成素( EPO)分泌绝对或相对缺乏为主要原因的正细胞正色素性贫血,是CKD患者最常见的并发症之一.尤其是在透析人群中,有数据显示,约52. 1％非透析CKD患者并发贫血,98. 2％的透析患者合并有肾性贫血[3,4].慢性贫血严重影响患者的生活质量,导致神经、呼吸、循环等多系统损害,诱发加重心力衰竭,增加患者的死亡率[5].注射重组人促红细胞生成素( EPO)联合口服铁剂是目前临床上治疗肾性贫血的主要手段,但在PD人群中,仍有超过50％的患者不能达到贫血治疗目标值( Hb>100 g/L) [6].治疗效果不足的原因可能与铁代谢异常、微炎症状态、依从性差及EPO抵抗等原因有关.