骨科住院患者预防下肢深静脉血栓护理质量指标体系的构建

目的 构建骨科住院患者下肢深静脉血栓预防护理质量指标的体系,为骨科临床下肢深静脉血栓的护理质量管理、监测、评价提供客观、科学的参考依据,基于指标体系确定骨科住院患者下肢深静脉血栓预防护理质量指标的权重.方法 查阅行业规范和质控要求,结合美国国家护理质量指标数据库的研究成果列出相关质控指标,基于循证方法及借鉴"结构-过程-结果"理论框架,采用文献检索策略、小组讨论法、Delphi专家函询法确定骨科患者下肢深静脉血栓护理质量指标体系,并采用G1分析法计算各级指标权重.结果 共进行2轮专家函询,Delphi专家函询法专家积极系数分别为100％、100％,权威系数分别为0.890、0.905.采用G1分析法确定各级指标权重,一级指标中,VTE预防措施的落实权重最大,权重系数为0.294;二级指标中,基础预防措施落实权重最大,权重系数为0.421;三级指标中,正确踝泵运动权重最大,权重系数为0.455.最终确立了骨科住院患者下肢深静脉血栓预防护理质量指标体系,包含4个一级指标、10个二级指标和47个三级指标.结论 构建的骨科住院患者下肢深静脉血栓预防护理指标体系具有一定的实用性、科学性、可操作性,可被当作护理工作者不断改良骨科住院患者预防下肢深静脉血栓的主要评价工具.