参麦注射液联合常规疗法治疗射血分数降低心力衰竭疗效及安全性的系统评价

目的:评价参麦注射液联合常规疗法治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的疗效及安全性.方法:计算机检索中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及英文数据库PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集参麦注射液联合常规疗法治疗HFrEF的临床随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2020年12月31日.采用Cochrance偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析及发表偏倚评估.结果:纳入18篇文献,共计1576例HFrEF患者.Meta分析结果显示,与常规疗法比较,参麦注射液联合常规疗法可改善HFrEF患者的美国纽约心脏病协会心功能分级有效率[RR=1.26,95％CI(1.14,1.39),P＜0.0001]、提高左室射血分数[MD=7.07,95％CI(5.30,8.85),P＜0.00001]、降低 B 型利钠肽[MD=-185.27,95％CI(-264.32,-106.22),P＜0.00001]、降低 N 末端 B 型利钠肽原[SMD=-1.08,95％CI(-1.54,-0.63),P＜0.00001]和延长6 min步行距离[MD=50.14,95％CI(34.33,65.96),P＜0.00001],差异均有统计学意义;2组中医证候积分、生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参麦注射液联合常规疗法可改善HFrEF患者的临床症状及心功能,尚未发现不良反应增加.