硬脊膜动静脉瘘的栓塞和手术治疗

目的 提高硬脊膜动静脉瘘的疗效.方法 回顾性分析52例硬脊膜动静脉瘘的流行病学资料、影像学资料、治疗方法和术后随访资料.均有下肢麻木、疼痛、无力、运动障碍等,多伴大小便功能异常.脊髓MRI均有异常发现,脊髓DSA检查确诊.结果 手术治疗40例,栓塞治疗12例.随访40例,时间0.5～6年,随访病人术后症状得到不同程度改善,治疗前后比较改良Aminoff-Logue功能评分显著下降.结论 硬脊膜动静脉瘘是临床容易延误诊断的脊髓血管病变,确诊主要依靠MRI和DSA检查,手术治疗效果良好,不易复发,介入栓塞治疗创伤小,但复发率高.