特应性与慢性阻塞性肺疾病症状、急性加重的相关性研究

目的 探讨特应性与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,以下简称慢阻肺)的呼吸道症状与急性加重的相关性.方法 前瞻性、观察性队列研究,收集2018年1月至2019年6月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院的稳定期慢阻肺患者共178例,根据血清吸入过敏原过筛试验阳性,将患者分为特应性组(27例)和非特应性组(151例).收集患者人口学资料、临床症状、实验室检查等并随访12个月,记录慢阻肺急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)情况.结果 经倾向性评分匹配后,特应性组(n=27)较非特应性组(n=77)喘息症状方面增多(77.78％vs 55.84％),差异具有统计学意义(P=0.044).特应性组血清总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)浓度显著高于非特应性组,肺功能中第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)实测值也显著高于非特应性组,差异具有统计学意义(P<0.001,P=0.019).随访1年,特应性组频繁重度急性加重次数较非特应性组显著增加(29.63％vs 10.39％),差异具有统计学意义(P=0.038).结论 特应性可以导致慢阻肺患者喘息症状增多,频繁重度急性加重次数增多.