Hétérogénéité Intraclonale De La Dynamique Télomérique Dans Les Cellules Primaires De Leucémie Myéloïde Chronique Au Diagnostic

La révolution induite par les inhibiteurs de l’activité tyrosine kinase (ITKs) de BCR-ABL dans la prise en charge de la leucémie myéloïde chronique (LMC) est aujourd’hui limitée par la persistance dans la moelle osseuse d’une sous-population de cellules souches leucémiques, pour lesquelles la compréhension des mécanismes de survie représente un enjeu actuel majeur. Nous avons évalué la longueur moyenne des télomères (LT) chez les patients LMC en phase chronique au diagnostic et naïfs de tout traitement. La LT est diminuée chez les patients comparés à des témoins appariés en âge sur des leucocytes du sang périphérique et dans la sous-population immature des CD34+. Cependant, nous n’avons retrouvé aucune corrélation entre la LT et les paramètres clinicobiologiques et la réponse thérapeutique de nos patients, probablement en raison d’une hétérogénéité de la cohorte. De façon intéressante nous observons une différence de la LT entre des cellules CD34+ et des cellules du sang périphérique chez 11 patients, en faveur de l’existence d’une hétérogénéité intraclonale de la dynamique télomérique dans la LMC. Le niveau d’expression des acteurs participant à la mise en place de l’architecture des télomères et à la régulation de leur longueur sera prochainement évalué.