耳穴贴压对乳腺癌患者术后睡眠质量和恢复质量的影响

目的 探讨耳穴贴压对乳腺癌手术患者的睡眠质量和恢复质量的影响.方法 前瞻性纳入2020年9月-2021年3月在江苏省中医院拟行乳腺癌手术的患者93例为研究对象,按照治疗方式分为对照组、干预1组及干预2组,每组各31例.3组患者均给予围术期常规干预,干预1组在对照组基础上予耳部神门、心、交感、内分泌及皮质下5个穴位粘贴磁珠,疗程为8d;干预2组在干预1组基础上再给予各耳穴按压干预.记录3组患者干预前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,术后首次排气,排便时间,术后6 h、12 h及24 h视觉模拟评分疼痛量表评分(VAS),术后第1、3及7天15项恢复质量量表评分(QoR-15).结果 干预前,3组患者PSQI总分和各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);干预后,3组患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及睡眠效率评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中,干预2组患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及睡眠效率因子评分均低于干预1组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);干预1组患者PSQI总分和入睡时间因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);干预前后比较,干预2组患者的PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能能障碍因子评分均较干预前显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05);干预1组患者的PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍及日间功能能障碍因子评分均较干预前显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05);对照组患者的PSQI总分和睡眠效率因子评分均较干预前显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预2组患者术后首次排气时间短于干预1组,干预2组患者术后首次排气时间和术后首次排便时间短于对照组,术后第7天QoR-15评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其余各项因子评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 耳穴贴压疗法可以提高乳腺癌手术患者的术后睡眠质量,具体表现为缩短入睡时间、增加睡眠时间及提高睡眠效率.耳穴贴压对提高乳腺癌手术患者的术后恢复质量具有积极作用,表现为术后第7天15项恢复质量量表评分提高,术后胃肠功能恢复更为快速.