医务人员从事安宁疗护服务意愿分析:基于决策树与logistic回归模型

目的 分析医务人员提供安宁疗护服务的意愿状况及其主要影响因素,为提高医务人员参与安宁疗护工作的积极性,促进安宁疗护事业发展提供依据.方法 采用抽样调查方法,调查上海市16个区228家机构医务人员的安宁疗护从业意愿,分别建立决策树CHAID模型和logistic回归模型,分析安宁疗护从业意愿的主要影响因素,并对两种模型结果进行比较.结果 回收有效问卷7704份,愿意从事安宁疗护工作的医务人员共4513名(58.6％).构建决策树CHAID模型经10折交叉验证,结果显示,安宁疗护经历是影响从业意愿的最主要因素,工作岗位、机构类型、目睹临终患者死亡过程的经历、机构性质及学历也对安宁疗护服务意愿产生影响.logistic回归模型结果显示,安宁疗护服务经历、目睹临终患者死亡过程的经历、机构性质、机构类型、工作岗位是影响医务人员安宁疗护从业意愿的主要因素.结论 在上海市全面推进安宁疗护试点的背景下,医务人员安宁疗护从业意愿有待提升,决策树CHAID模型与logistic回归模型显示,安宁疗护服务经历是最主要的影响因素.应加强医务人员安宁疗护专业知识和技能培训,建立健全相应的安宁疗护绩效考核标准和激励制度,加大公众宣传和社会支持,鼓励引导更多机构和医务人员主动参与安宁疗护服务.