乳腺癌新辅助化疗方案的疗效与临床病理特点的关系

目的 分析乳腺癌新辅助化疗方案的化疗疗效与乳腺癌临床病理特点的关系.方法 收集159例接受新辅助化疗的乳腺癌患者的临床资料,其中40例患者接受蒽环类为主的新辅助化疗方案(对照组),119例患者接受蒽环类联合紫杉类的新辅助化疗方案(观察组),分析和比较蒽环类为主与蒽环类联合紫杉类的新辅助化疗方案的疗效与临床病理特点的关系.结果 对照组的临床有效率为72.5％(29/40),临床无效率为27.5％(11/40),病理完全缓解率为2.5％(1/40);观察组临床有效率为89.0％(106/119),临床无效率为11.0％(13/119),病理完全缓解率为10.1％(12/119).进一步分析两组的临床有效率差异有统计学意义(χ2=6.418,P=0.011),而病理完全缓解率差异无统计学意义(P=0.187).而在肿瘤最大径>5 cm(P=0.010)、腋窝淋巴结转移阳性(P=0.046)、激素受体(HR)表达阳性(P=0.004)、Ki-67表达>30％(P=0.049)亚组中观察组优于对照组的临床疗效.结论 在乳腺癌肿瘤最大径>5 cm、腋窝淋巴结转移阳性、激素受体表达阳性、Ki-67表达>30％亚组中紫衫类联合蒽环类的乳腺癌新辅助化疗方案的临床疗效可能优于蒽环类新辅助化疗方案,但是两种新辅助化疗方案的病理完全缓解无明显差别.