TMB表达水平对EGFR突变晚期NSCLC患者预后分析

目的 探索肿瘤突变负荷(TMB)表达水平对EGFR驱动基因阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后影响.方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月首都医科大学大兴教学医院肿瘤科收治的95例EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者的临床资料,所有患者满足诊断时已行TMB检测并可以获得完整的病历资料,一线治疗均接受EGFR-TKIs靶向治疗且至少30 d以上.通过三分位法将TMB表达水平分为高TMB组和中、低TMB组,分析TMB与EGFR-TKIs一线治疗客观缓解率(ORR)及无进展生存期(PFS)之间的关系.结果 与高TMB组相比,中、低TMB组患者接受EGFR-TKIs治疗的客观缓解率更高(84.1％vs 59.4％,P=0.008),中位无进展生存期更长(11.2 m vs 7.2 m,P=0.001),具有统计学差异.结论 TMB数值的高低可以预测EGFR驱动基因阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,高TMB患者近远期预后不佳.