老年血液透析患者血压节律和心功能与超滤的关系

对32例维持性血液透析老年患者加强透析超滤4周,分别检测超滤前后患者血肌酐、尿素氮、钾钠及动态血压和心脏彩超。根据动态血压监测结果,按夜间与日间平均动脉压比值是否大于0.9可将昼夜节律曲线分为杓型与非杓型。结果显示,超滤前后日间及夜间血压和心脏结构差异具有显著性(P<0.05),平均每次超滤量与血压和心脏结构变化具有相关性(P<0.05),超滤前后血肌酐、尿素氮、钾钠差异无显著性(P>0.05)。认为老年血液透析患者的非杓型血压与高血容量有关,加强超滤、控制夜间高血压可有效改善心功能。