后腹腔镜肾切除术与开放手术对肾结核的疗效及安全性的对比分析

目的 对比后腹腔镜肾切除术与开放手术治疗肾结核的疗效及安全性.方法 将2015年7月至2020年6月在解放军总医院第三医学中心泌尿外科接受后腹腔镜肾切除术治疗与接受传统开放手术治疗的肾结核患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各18例.比较2组患者的临床资料、总有效率、手术情况、术后留置尿管时间、住院时间、术后疼痛评分、术后炎性因子指标、术后并发症发生率、生活质量评分、术后复发率.结果 观察组总有效率均达到100.00％,对照组总有效率为88.89％.观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),但观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组的术后留置尿管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).术后第1～3天,观察组的疼痛评分、C反应蛋白水平、白细胞介素?6水平相比于对照组均更低(P<0.05).观察组无术后并发症,对照组并发症发生率为22.2％,观察组低于对照组(P<0.05).与治疗前相比,2组患者治疗后的生活质量评分均增高(P<0.05).治疗后,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).术后随访6个月、12个月,观察组与对照组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 后腹腔镜肾切除术用于治疗肾结核与传统开腹手术治疗效果无差异,均能对患者病情进行有效控制,并在减轻术后疼痛感、减少术后炎性因子渗出、降低术后并发症风险、加快术后康复进展、提高生活质量水平方面效果更显著.