下肢神经剪切波弹性成像对不同程度糖尿病周围神经病变的诊断效能分析

目的:探讨下肢神经剪切波弹性成像(SWE)对不同程度糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断效能.方法:收集DPN患者65例,按下肢病变程度分为无溃疡组(49例,轻症)与溃疡组(16例,重症).纳入同期体检健康者32例为对照组.应用SWE技术对双侧下肢神经(胫神经、腓总神经及腓肠神经)进行成像,测量参数包括弹性模量峰值(Emax)、平均弹性模量(Emean)、最大剪切波传导速度(Vmax)、平均剪切波传导速度(Vmean).比较三组胫神经、腓总神经及腓肠神经SWE参数并评价对不同程度糖尿病周围神经病变的诊断效能.结果:溃疡组胫神经Emean、Emax、Vmean和Vmax高于无溃疡组和对照组(均P<0.05).溃疡组和无溃疡组腓总神经Emean、Emax、Vmean和Vmax高于对照组,且溃疡组高于无溃疡组(均P<0.05).ROC曲线分析显示,胫神经和腓总神经SWE参数对不同程度DPN具有中等诊断效能,而腓肠神经诊断效能较低.结论:DPN患者下肢神经损害程度不一,其中胫神经和腓总神经SWE参数对不同程度DPN具有一定的诊断效能.