原发性开角型青光眼与24h眼灌注压的相关研究

目的 探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者24 h眼灌注压昼夜变化及其与眼视功能损害的相关性.方法 选取2017年3月—2021年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院就诊的POAG患者25例和健康志愿者25例,POAG患者为观察组,健康志愿者为对照组,分别于第1天10:00—第2天8:00每隔2 h测眼压和血压,计算平均眼灌注压(mean ocular perfusion pressure,MOPP)、收缩期眼灌注压(systolic ocular perfusion pressure,SOPP)、舒张期眼灌注压(diastolic ocular perfusion pressure,DOPP)及其全天、日间和夜间波动值,并采用Pearson相关性方法检验其与视野平均缺失(mean defect,MD)及图形标准差(pattern standard deviation,PSD)的相关性.结果 观察组日间、夜间、全天的MOPP、SOPP、DOPP均值均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组夜间、全天的MOPP、SOPP、DOPP波动值均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组日间MOPP波动值较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05),日间SOPP和DOPP波动值较对照组比较差异无统计学意义.观察组全天MOPP波动值与MD存在负相关性(r=-0.802,P<0.001),与PSD存在正相关性(r=0.722,P<0.001).结论 观察组眼灌注压均值均较对照组低,全天、夜间眼灌注压波动幅度均较对照组大,全天MOPP波动值与MD、PSD存在相关性,提示眼灌注压偏低、眼灌注压波动较大可能是青光眼的危险因素.