De Nombreuses Calcifications Intracérébrales

Les manifestations cutanées et vasculaires des cancers sont nombreuses. Parmi les acrosyndromes vasculaires paranéoplasiques, nous rapportons un cas d’un syndrome des orteils bleus révélant un cancer de la prostate en analysant les causes de ce syndrome avec les données de la littérature.Un homme de 56 ans, ayant un phénomène de Raynaud des membres supérieurs depuis 2 à 3 ans, consultait pour 4 orteils bleus du pied gauche évoluant depuis 18 mois, sans ulcération, les pouls étant bien perçus. Les explorations vasculaires (écho-doppler, angio-IRM) et cardiaques étaient normales. Il n’y avait aucune anomalie biologique et immunologique, excepté une élévation des PSA. Les biopsies prostatiques confirmaient le diagnostic de carcinome prostatique et le scanner abdomino-pelvien les localisations osseuses et ganglionnaires.La révélation d’un cancer de la prostate avec métastases osseuses par un syndrome des orteils bleus est une situation rare. Devant un syndrome des orteils bleus sans anomalie clinique évidente, notamment athéromateuse, les explorations doivent comprendre la recherche d’un cancer qui peut en être révélateur.Cutaneous and vascular manifestations of cancer are numerous. Among paraneoplastic acral vascular syndrome, we report a case of blue toe syndrome as the first manifestation of a prostate cancer following with analysis of this syndrome according literature.A 56-year-old man, with Raynaud's phenomenon of the upper limbs for 2 to 3 years, had 4 blue toes of the left foot evolving for 18 months, without ulceration, the pulses being present. Vascular and cardiac explorations (ultrasound, angio-MRI) were normal. There was no biological or immunological abnormality except an elevated PSA level. Prostate biopsies confirmed diagnosis and abdomino-pelvic CT scan proved the bone and lymph node metastasis.The revelation of a prostate cancer with bone metastases by a blue toe syndrome is a rare situation. In a patient with a blue toe syndrome with no obvious clinical or biological abnormality, especially atheromatous, investigations should include a search for cancer, which can be revealed by blue toes.