益气养阴中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭系统评价的再评价

目的 对益气养阴中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭相关系统评价/Meta分析进行再评价.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase the Cochrane Library数据库,检索时限为建库至2021年10月31日,收集益气养阴中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭的系统评价/Meta分析,并补充检索原始研究,由两位研究者独立筛选文献和提取资料后,采用AMSTAR2量表评价纳入系统评价/Meta分析的方法学质量,并运用R软件进行网状Meta分析.结果 共纳入9篇Meta分析,涉及3种中药静脉制剂,补充纳入原始研究4篇.AMSTAR2评价结果显示,8篇为低质量,1篇为极低质量.网状Meta分析结果显示:在增加6 min步行试验距离及左室射血分数方面,生脉注射液联合西医常规治疗疗效最佳;在改善纽约心脏协会心功能分级及降低N末端B型利钠肽原方面,参麦注射液联合西医常规治疗疗效最佳;在降低B型利钠肽方面,注射用益气复脉(冻干)联合西医常规治疗疗效最佳;3种中药静脉制剂均未见严重不良事件.结论 不同益气养阴中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭疗效优势不一,安全性均良好,但缺乏对终点指标的关注.本研究纳入系统评价研究设计较为规范,但方法学质量仍较低,报告不完整或是其主要原因.