心外膜脂肪厚度与射血分数保留性心衰风险的相关性

目的:探讨心外膜脂肪组织(EAT)厚度与射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)发生风险的相关性.方法:选取2019年8月—2020年8月于郑州大学第一附属医院住院治疗,且接受常规心脏磁共振检查的HFpEF患者147例,其中男66例,女81例作为HFpEF组,另选取33例患者作为正常对照组.于心脏磁共振长轴四腔心平面测量右室游离璧及左、右房室沟心外膜脂肪厚度(EFT),同时收集其余相关指标及一般基线资料.结果:HFpEF组较对照组心房颤动、高血压、高脂血症、冠心病、肥厚型心肌病患病率及NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ、糖化血红蛋白明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).HFpEF患者右室游离璧及左、右房室沟EFT、左心房容积指数、三尖瓣反流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,NT-proB-NP(β=0.092,OR=1.097,95％CI:1.036～1.161,P=0.002)、左室后壁厚度(β=2.177,OR=8.309,95％CI:1.669～41.376,P=0.010)、右室游离璧 EFT(β=1.900,OR=6.683,95％CI:1.034～43.199,P=0.046)是HFpEF患者的独立危险因素(P＜0.05).结论:HFpEF的患者EFT较对照组明显增厚,右室游离璧EFT是HFpEF的发生的独立危险因素.