2012–2020年重庆市女性乳腺癌疾病负担变化趋势

背景与目的 在中国,女性乳腺癌发病率居女性癌症的首位,女性乳腺癌发病率呈上升的趋势,伤残调整寿命年是综合评价疾病负担的指标,可为制定政策和配置卫生资源提供依据.本研究旨在分析2012–2020年重庆市女性乳腺癌疾病负担,为开展乳腺癌防治提供参考.方法 收集整理2012–2020年重庆市肿瘤登记点乳腺癌发病死亡个案资料,采用SPSS 25.0统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死导致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、伤残寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、伤残调整寿命年率(disability adjusted life year,DALY)等指标.不同地区乳腺癌发病率与死亡率的比较采用χ2检验,趋势分析采用年度变化百分比(annual percent of change,APC)表示.结果 重庆市女性乳腺癌发病率由2012年的21.66/10万上升至34.06/10万,APC为3.56％,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05).2012年与2020年乳腺癌标化发病率分别为21.67/10万与23.97/10万,APC为0.70％,变化趋势差异无统计学意义(P>0.05).农村乳腺癌发病率以年均6.08％上升(P<0.05).2012年重庆市乳腺癌死亡率与标化死亡率分别为6.89/10万、4.87/10万,2020年分别为6.51/10万、3.91/10万,APC分别为-0.10％与-1.39％,变化趋势差异无统计学意义(均P>0.05).城市乳腺癌标化死亡率以年均3.73％下降,变化趋势差异具有统计学意义(P<0.05).2012年重庆市女性乳腺癌YLD率、YLL率、DALY率分别为0.10‰、2.27‰、2.38‰,2020年分别为0.19‰、2.04‰和2.23‰,APC分别为5.13％、-1.29％和-0.90％,变化趋势差异无统计学意义(均P>0.05).农村地区女性乳腺癌YLD率以年均9.31％上升(t=3.81,P<0.01).结论 重庆市女性乳腺癌发病率、死亡率与DALY率均较低,农村地区女性乳腺癌YLD率呈上升趋势,应针对城乡乳腺癌疾病负担特点加强综合防治.