二维斑点追踪成像与三维容积成像对左心房时相功能的评价比较

目的:应用二维斑点追踪成像（2D-STI）技术定量评价左心房（LA）时相功能，并与三维容积（3D-EV）评价进行对比研究。方法:选取2018年10月至2019年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院接受经胸超声心动图检查诊断为LA增大的患者89例，根据左心房最大容积指数（LAVImax）将其分为LA轻度增大组41例、LA中度增大组27例和LA重度增大组21例。另选取LA大小正常者29例。应用3D-EV获取左心房储器功能（LARS）、左心房管道功能（LACD）、左心房泵功能（LACT）；2D-STI获取左心房储器应变（LASr）、左心房管道应变（LAScd）、左心房收缩应变（LASct）。结果:LARS、LACD和LACT均与LAVImax呈负相关（r=-0.772、-0.645、-0.735，P均＜0.01）。LARS、LACD和LACT在4组间比较，差异均有统计学意义（P均＜0.01）。进一步两两比较，LA大小正常组与LA轻度增大组、LA中度增大组与LA重度增大组的LARS（P=0.078、0.101）、LACD（P=0.112、0.483）、LACT（P =0.299、0.066）差异均无统计学意义。LASr、LAScd、LASct均与LAVImax呈负相关（r=-0.797、-0.703、-0.698，P均＜0.01）。LASr、LAScd、LASct在4组间比较，差异均有统计学意义（P均＜0.001）。进一步两两比较，LASr和LASct在4组间两两比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；LAScd在LA大小正常组分别与LA轻度增大组、LA中度增大组、LA重度增大组比较，以及LA轻度增大组与LA重度增大组比较时，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论:2D-STI及3D-EV评价均显示LA时相功能随LA增大而减小。2D-STI可更早期发现LA时相功能异常，其可能比3D-EV评估LA时相功能更敏感。