Hypertension intracrânienne et gestion de la sédation

L’hypertension intracrânienne est une situation aggravant fortement le devenir neurologique des patients cérébrolésés par l’ischémie cérébrale qu’elle provoque. Il importe d’en connaître la physiopathologie et les principales causes pour déterminer les meilleures options thérapeutiques. Parmi ces traitements, la sédation-analgésie a un rôle majeur pour prévenir et traiter les épisodes d’hypertension intracrânienne, mais cela se réalise au prix d’une impossibilité d’évaluation neurologique clinique du patient. C’est cette antinomie que le clinicien doit savoir gérer. Selon les besoins de réévaluation neurologique, de prévention ou de traitement d’une hypertension intracrânienne, les agents médicamenteux et les stratégies de sédation-analgésie sont différents et doivent être choisis de manière appropriée.