颈动脉斑块常规超声及超声造影预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中

目的 观察常规超声及超声造影(CEUS)评估颈动脉斑块、预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的价值.方法 回顾性分析115例经超声证实的颈动脉斑块致狭窄(狭窄率≥50％)患者,根据近6个月内有无缺血性脑卒中将其分为症状组(n=53)及无症状组(n=62).以单因素分析及多因素logistic回归分析筛选颈动脉狭窄患者发生缺血性脑卒中的颈动脉斑块超声特征,建立回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其预测患缺血性脑卒中的效能.结果 单因素分析显示,组间颈动脉狭窄率、斑块表面形态及斑块内新生血管分级差异均有统计学意义(P均＜0.05).多因素logistic回归分析显示,斑块表面形态及斑块内新生血管分级为颈动脉狭窄患者发生缺血性脑卒中的独立预测因素,建立回归模型Y=-4.914+2.272X1+2.354X2(X1为斑块表面形态,X2为斑块内新生血管分级),其预测缺血性脑卒中的曲线下面积为0.886.结论 常规超声联合CEUS评估颈动脉狭窄患者颈动脉斑块有助于预测缺血性脑卒中.