Reactivación De Citomegalovirus En Pacientes Con Gastritis Inmunomediada

La reactivación de citomegalovirus (CMV) puede complicar la evolución de los pacientes con gastritis inducida por los inhibidores de puntos de control inmunitario. Se describe la experiencia en nuestro centro, y se realiza una revisión de la literatura. Se describe un caso de gastritis grave secundaria al tratamiento con un inhibidor del receptor de muerte celular programada-1 (anti-PD1), asociado a la reactivación de CMV. En la revisión sistemática, identificamos 5 casos de gastritis inmunomediada asociados a la reactivación de CMV. El tratamiento con ganciclovir contribuyó a la remisión clínica en la mayoría de los pacientes. La identificación precoz de una infección por CMV en los pacientes con gastritis inmunomediada grave o refractaria, permitirá el inicio del tratamiento dirigido, y podrá evitar aumentar la terapia inmunosupresora. Reactivation of cytomegalovirus can complicate the evolution of patients with gastritis induced by immune checkpoint inhibitors. The experience in our center is described and a review of the literature is performed. A case of severe gastritis induced by treatment with a programmed cell death receptor-1 (anti-PD1) inhibitor, associated with reactivation of cytomegalovirus (CMV) is described. In the systematic review, we identified 5 cases of immune-related gastritis associated with CMV reactivation. Ganciclovir treatment contributed to clinical improvement in most patients. The early identification of a CMV infection in patients with severe or refractory immune-related gastritis will allow the initiation of targeted treatment, and may avoid increasing immunosuppressive therapy.